Por un seguro universal de salud

por Nueva Pensamiento Crítico · Publicada 10 de septiembre de 2026 · Actualizado 10 de septiembre de 2026

La salud debe ser un derecho, no un negocio.

Medicaid es un programa gubernamental que cubre los costos de los servicios médicos de personas y familias de recursos limitados. Consiste en aportaciones del gobierno federal para parear la inversión de los gobiernos de los estados mediante reembolsos.

En el caso de Puerto Rico (PR) el reembolso tiene un tope anual que afecta los servicios que reciben las personas de escasos recursos. El gobierno federal aporta el 76% del gasto de salud para la comunidad llamada médico-indigente y el gobierno de PR debe cubrir el 24% restante. Sin embargo, el bloque actual de fondos y el pareo especial del 76% expiran el 30 de septiembre de 2027. Si no cambian las circunstancias, la aportación federal se reducirá al 55%.

En el 2022, Jenniffer González Colón, entonces comisionada residente, anunció la creación de un grupo multisectorial que buscaría la permanencia de los fondos de Medicaid. González fracasó en su gestión como comisionada residente y ahora -cuatro años después- todo parece indicar que también fracasará como gobernadora. Esto pues propone repetir la misma propuesta fallida: un Grupo de Trabajo Multisectorial como solución al problema profundo que tiene Puerto Rico con la falta de acceso a la salud.

El gobierno debería acelerar y darle prioridad al estudio de viabilidad para adoptar un sistema de salud universal con pagador único que está llevando a cabo actualmente el Consejo Multisectorial del Sistema de Salud, un Consejo creado mediante la Ley Número 235 de 2015.

Este estudio es necesario para analizar las millonarias partidas en fondos federales y estatales que reciben las aseguradoras y determinar qué proporción de este presupuesto se invierte en los servicios directos de salud a la ciudadanía.

Un seguro de salud universal eliminaría los gastos multimillonarios que no están relacionados con los servicios directos y permitiría utilizar los fondos para el uso correcto: servicios directos de salud. Este seguro estaría al servicio del pueblo y no de la ganancia privada de unos pocos y se ha logrado exitosamente en otros países.

La salud debe ser un derecho, no un negocio.

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Existe un malestar acumulado que desata a cada momento la furia del pueblo, como la gota al tope que una copa llena, es la gota que la desborda. El gobernador Pierluisi trató una semana antes de la última convocatoria de calmar los ánimos de unas masas del pueblo que pocos años antes habían tumbado un gobernador de su propio partido, anunciando un aumento salarial temporero, pero su táctica se le revirtió en contra, y tuvo que recibir en Fortaleza al liderato de esos trabajadores, con las grandes masas enardecidas fuera de sus portones, al mismo liderato obrero que una y otra vez se había negado a recibir. Los gobernantes arrogantes no conocen otro lenguaje que el lenguaje de la fuerza, y esa fuerza de las masas de obreros y trabajadores es la que hay que saber articular ahora para construir órganos de poder permanente.

Es importante señalarnos a nosotros mismos que las ideas se desarrollan en la acción revolucionaria, no en la exégesis acrítica de la teoría. Por ello, en la praxis marxista y en el fervor de la militancia revolucionaria, teoría y práctica son inseparables. Es por eso que sostenemos que la teoría, en la acción revolucionaria, no es para las academias (en alto despiste en Puerto Rico), como tampoco la acción de la militancia lo es solo para las organizaciones revolucionarias, cuyos errores en la percepción de la realidad y sectarismos absurdos son cada vez más frecuentes.

La lectura apresurada y superficial de la historia por parte de los cuadros al frente de movimientos reivindicativos lleva a acciones y decisiones políticas erradas y de consecuencias fatales para la revolución. Tal, por ejemplo, el monstruo auto creado de la anexión^[1] que condujo a un sector del independentismo, elección tras elección, a aliarse con los llamados autonomistas, yerro que terminó perpetuando la colonia y, por lo tanto, mantuvo sobre nuestras cabezas el mentado “monstruo”. Es una paradoja que solo el movimiento obrero, con una política clasista consecuente, ha de romper.

De nuevo, pero ahora con lentitud y con demasiada incoherencia, los vientos están cambiando. La oposición a la venta de la Telefónica en los años noventa, el éxito alcanzado por las grandes movilizaciones de masas contra la Marina de los Estados Unidos en Vieques, las luchas sindicales y políticas del movimiento estudiantil y obrero en defensa de la universidad pública y contra la legislación anti obrera son muestras de este despertar. Cientos de miles de trabajadoras y trabajadores movilizados en verano de 2019 desplegando una fuerza tal que lograron la renuncia de un gobernador inepto e inmoral es muestra de que renace la voluntad de lucha de los trabajadores en Puerto Rico.

Lo importante ahora es reconstruir esas fuerzas dispersas en nuevos esfuerzos organizativos con metas realista hacia la transformación social. Las movilizaciones de pobladores y sectores desposeídos, junto a los sectores organizados del movimiento obrero, por cambios fundamentales en la estructura social habrán de cimentar la unidad de clase de la gran masa de trabajadores. La cuestión es movilización y organización. Organización para continuar movilizando. Movilización para alcanzar para los trabajadores nuevos estadios de conciencia y poder.